在HOME-壹号医生们日常工作中，

除了“治牙”还有“发现牙齿”。

那天有个家长带小朋友来检查牙齿，

儿童HOME-壹号科张医生发现小朋友齿后竟然有颗恒牙刚刚冒头，

不仔细观察还真不一定能发现。

家长一看，自己也吓了一跳。

这种“小荷才露尖尖角”的“双排牙”，

是因为乳牙还没掉，

恒牙就已经迫不及待“开始成长”了。

很多家长较少关注孩子的牙齿，也没有相关的护牙知识，不知道孩子什么时候开始换牙。我们在这里放一个小朋友换牙的时间及顺序表：

从表中可以看出，一般情况下，孩子6、7岁时，乳牙就完成使命，逐渐自动脱落，随后恒牙逐渐萌出。但是，有些恒牙要成长，而相应的乳牙却不肯“退位让贤”，恒牙被迫从乳牙后面“委曲求全”，从而形成一前一后两层牙齿，这就形成了“双排牙”。

这种“双排牙”的情况到底是咋回事儿？为什么越来越普遍？是该拔还是等它自己掉呢？让我们继续往下看——

Q1、什么是双排牙?

“

“双排牙”我们叫乳牙滞留，是指孩子进入换牙期后，由于乳牙迟迟不愿意“退位让贤”，而恒牙又到了“破土而出”的时间（因为恒牙没办法自我延迟生长时间），只能“迫于无奈”寻找别的地方长出来，如乳牙的前面或后面的位置，这才使孩子的牙齿出现前后各一排牙齿的现象。 

Q2、双排牙是怎么造成?
之所以会有越来越多的小朋友出现双排牙，关键问题就出在家长的喂养方式上，太精细。苹果削成块、排骨剔下肉、玉米不让啃、硬的东西不让吃……相信现在生活中很多家长都是这样细心呵护孩子的。但正是这种精细化的饮食方式，让孩子们失去了很多咀嚼锻炼的好机会。牙齿和颌骨得不到足够的刺激和锻炼，导致处于换牙期孩子们的乳牙迟迟赖在牙床上“不下岗”，恒牙萌出没有地方，只能在乳牙的边上挤出。

Q3、乳牙迟早要掉 可以不拔吗？
不少家长不舍得孩子受罪，认为孩子的乳牙迟早要掉，即使长出了双排牙也不用管，这样想法并不正确。“双排牙”不利于牙齿清洁，牙刷无法进入，藏在两排牙齿中的污垢可能引发牙龈炎症，而且还会“鸠占鹊巢”，导致恒牙无法排列在正常位置，使牙齿不整齐。我们建议，如果乳牙有明显松动可以先观察，等待自行脱落，但如果乳牙不松动或恒牙萌出较多则需要拔除。

Q4、为什么我家孩子新长出来的牙齿就不平整，是不是没发育好？
一般来说，新萌出的牙齿切端呈波浪形或锯齿状，这是因为牙齿在发育时是由几个发育结节相互融合而成，为自然现象。我们看到的成人牙齿切端较平是长期使用磨耗的结果。?

Q5、牙齿不整齐，怎么办？
而且由于孩子脱落的乳牙体积较小，萌出的恒牙较宽，可能会暂时出现牙齿萌出间隙不足，排列不齐的现象。遇到这种情况，家长不用过于担心。孩子牙齿的大小与遗传有关，恒牙长出后大小就不会变化，但颌骨会不断发育变宽，有足够的间隙后，牙齿的位置可能自行调节变整齐。不过，颌骨的发育需要咀嚼刺激，若想获得整齐的牙列，应该让孩子适当吃一些粗粮，富含纤维或有韧性的食物，多使用牙齿咀嚼，以刺激颌骨生长发育。??

各位爸爸妈妈，多给小朋友的牙齿一些关注，

定期检查牙齿，

让小朋友健康自信地笑出来吧！